گزارش علمی قارچ شناسی
معرفی گونه نو ظهور كانديدا اوريس
معرفی یک گونه نوظهور عفونت بیمارستانی
کاندیدیازیس منتشره یک عفونت جدی تهدید کننده حیات بوده و در ده سال گذشته بروز آن به خاطر استفاده گسترده از آنتی بیوتیک های وسیع الطیف، روند رو به رشد جمعیت بیماران نقض سیستم ایمنی ناشی از مصرف دارو های تضعیف کننده ایمنی، پرتو درمانی و شیمی درمانی پنج برابر افزایش یافته است. امروزه در کشور های مختلف جهان، کاندیدا اوریس، یک گونه غیر کاندیدا آلبیکنس، به عنوان یک گونه نو ظهور عفونت های بیمارستانی، مقاوم به داروهای ضد قارچی و همراه با مرگ و میر بالا گزارش شده است. با توجه به گزارش تفاوت بیماری زایی این گونه در جمعیت های مختلف انسانی، نیاز به بررسی و تایید بیماری زایی آن در مدل حیوانی می باشد. طبق گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری، تعداد بیماران آمریکایی آلوده شده به عفونت قارچی نادر اما خطرناک به نام عفونت کاندیدا اوریس به سرعت افزایش یافته است. در سال 2016 تنها 7 مورد عفونت مقاوم به چندین دارو در سطح ملی وجود داشت. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری به مرکز مراقبت های بهداشتی آمریکا در سال جاری برای مراقبت از این قارچ اخطار داد که در صورت ورود به جریان خون از طریق زخم ها، لوله های تهویه یا کاتترها موجب عواقب بالینی جدی خواهد شد. افراد در معرض خطر مانند افرادی که برای مدت طولانی در بیمارستان ها و مراکز مراقبت درمانی بستری هستند، آسیب پذیرترند. کاندیدایازیس به دلیل کاندیدا اوریس، به راحتی از طریق سطوح آلوده و یا تماس فرد به فرد بین بیماران منتقل می شود.طبق گزارشات CDC، حدود 40 درصد از بیماران آلوده شده با این میکروارگانیسم، جان خود را از دست داده اند. اما از آنجایی که این افراد شرایط پزشکی جدی دیگری نیز داشته اند، تعیین اینکه نقش کاندیدا اوریس در مرگ آن ها چقدر بوده است دشوار است. بیشتر بیماران آلوده شده، از تجهیزات پزشکی مانند لوله های تنفسی، کاتتر های خط مرکزی که داروها را وارد ورید ها می کنند استفاده می کردند؛ این تجهیزات، سبب ورود آسان قارچ به بدن بیمار می شوند. کاندیدیازیس به دلیل کاندیدا اوریس در پنج قاره گرازش شده است، همانطور که مشاهده می فرمایید ایران هم از کشورهایی می باشد که این گونه ی نو ظهور کاندیدا، از عفونت های بیمارستانی جدا گشته است. اما مشخص کردن منشا آن کار آسانی نیست. دانشمندان می توانند مواردی را که ممکن است اولین ظهور C. auris در سال 1996 در کره جنوبی بوده باشد را ردیابی کنند. اما وقتی نمونه های آرایش ژنتیکی از نواحی مختلف را با هم مقایسه می کنند متوجه می شوند که ژن ها با یکدیگر متفاوت هستند. به نظر می رسد کاندیدا اوریس به طور مستقل در هر مکان رشد کرده است.
نویسنده : دکتر انسیه لطفعلی